Carlos
Diego de la Colina
Pediatra, especialista en alergologia
Elena
Berrazueta, Ana Fernandez estudiantes de bachillerato, Colegio
La Paz, Torrelavega (Cantabria)
Carlos
Diego de la Colina, médico pediatra. Nacido en Santander en el
año 1946. Estudio su carrera en la Universidad de Salamanca,
habiendo pasado antes por los Escolapios de Santander. Médico
hace 37 años. Comenzó su recorrido profesional en el Sanatorio
de Madrazo como médico de urgencia, pasando su época de
residencia como médico pediatra en el Centro Nacional Marqués
de Valdecilla, pasando por los Corrales de Buelna, Santander, la Clínica
Alba y su propia clínica privada
¿Cómo definirías a Carlos Diego de la Colina?
Me deberían definir los demás no yo (entre risas) Serio,
tímido, cuando me suelto soy hasta gracioso… Poco trabajador
porque no me gusta trabajar, dormilón, me gusta la noche, por
eso me levanto tarde. Pero en general majo, buena gente.
¿Que hubieras sido de no haber sido médico?
Médico, bueno igual enfermero.
¿Qué te llevo a estudiar medicina?
Yo creo que lo tuve claro desde siempre. Familiarmente mi padre era
médico dentista, mi tío médico pediatra y siempre
he tenido mucha relación con los médicos, la mayoría
de los amigos de mi padre lo eran.
¿Por qué razón te decantaste por pediatría?
Siempre me han gustado los niños, sabía que iba a ser
pediatra desde 4º de medicina.
¿Qué has podido aprender de tu padre y que consejos
te dio?
De mi padre muchísimo, era un excelente profesional, y a mí
realmente me marcó una frase que me dijo y que tenía mucha
razón y era: “que podían decir de mi lo que quisieran
que era buen médico, mal médico pero que nunca les dejase
la opción de que no era honrado o no era buena persona”.
Ahora hablemos de nutrición en la infancia, ¿Qué
puedes contarnos sobre la importancia de una buena alimentación
durante el crecimiento tanto físico como intelectual de los niños?
Importantísimo, yo creo que cada vez hay que darlo mayor importancia
no solo a la eficacia de la nutrición sino a la propia composición
de todos los nutrientes, las investigaciones… Además la
nutrición siempre ha sido fundamental, lo pediatras durante los
dos primeros años de vida nuestra función es alimentarles
y vacunarles, casi no hacemos mas, entonces está claro que es
fundamental y cada vez se está investigando mas, los ácidos
grasos (omega 3 y omega 6), no está demostrado completamente,
pero sí que es verdad que cantidades insuficientes de nutrientes
pueden causar déficits de intelectuales, visuales… Sobre
todo una buena alimentación es importante desde el momento de
la lactancia materna.
¿Crees que la entrada de la comida basura en nuestra
sociedad va a repercutir en la salud posterior?
Yo creo que sí, ya está repercutiendo. La obesidad es
una de las cosas que más se está dando en los adolescentes,
y es que además no es sobre peso, es obesidad mórbida,
lo que hace que vayan a llegar con dificultad a la edad adulta, luego
enfermedades como tensión arterial, diabetes...todo está
muy relacionado con la obesidad.
Como sabemos estás especializado en alergias, ¿Cómo
han cambiado este tipo de enfermedades debido al aumento de la contaminación?
¿Han aparecido tratamientos nuevos a lo largo de los años?
Bueno, yo creo que sí, lo que pasa es que la alergia hay que
mirarlo desde muchos puntos de vista; la alergia hace unos años
era una especie de medicina de brujos y con sus vacunas que eran muy
especiales las cuales solo las ponían los alergólogos,
pero yo creo que ahora las enfermedades alérgicas se tratan desde
otros puntos de vista no solo del alergólogo. Han avanzado mucho
sobre todo los tratamientos del asma, de la rinitis… Lo que es
indudable es que la contaminación influye desfavorablemente en
todo, como influencia específica; si son asmáticos y viven
en zonas contaminadas la posibilidad de tener crisis asmáticas
con más frecuencia es grande. Otra de las cosas que influyen
en el aumento de la incidencia de las enfermedades alérgicas
y demás males, se hablaba de la civilización; en países
subdesarrollados o en vías de desarrollo hay menos alérgicos
que en los desarrollados y posiblemente influya la contaminación,
que las casas son mejores aires acondicionados moquetas, adornos…
todo eso influye, en los alérgicos, otra cosa que influye muchísimo
es el tabaco, está claro que produce un empeoramiento en todas
las enfermedades respiratorias e incluso está muy relacionado
con bronquitis crónica, cáncer de pulmón, de laringe…
Centrándonos en Torrelavega y alrededores, ¿Podría
decir que es una zona propicia para las alergias?
Por muchas cosas, por la contaminación...que desgraciadamente
hay menos, y digo desgraciadamente porque eso significa que la industria
no funciona y eso da lugar a paro. Aunque desde el punto de vista de
la contaminación está mejor pero el problema es que Torrelavega
está en un hoyo y la posibilidad de la entrada de vientos para
limpiar la atmosfera es menor y si, seguramente el clima, la humedad
ambiental, las temperaturas que no son extremas sino más o menos
iguales y la contaminación influyen muchísimo.
Ahora mismo estamos en una época mala. Los meses de otoño
e invierno son malísimo para los asmáticos por ejemplo.
¿Qué casos de alergias son más mayoritarios dentro
de la ciudad?
Si son alérgicos, en el norte de España la mayoría
son a los ácaros del polvo de la casa. Luego hay un porcentaje
menor de alérgicos a las gramíneas que solo ocurre en
primavera, y en algunos casos moho, que es una alergia de la que tampoco
se cree demasiado.
Las empresas químicas situadas en la zona, como Solvay
o Sniace, pueden influir con sus productos a las alergias de la zona?
A las alergias no, pero a la mala evolución de la enfermedad
si eso está claro. Como irritante e inespecífico.
¿Las alergias normales tienen cura o se repiten cíclicamente?
Bueno, el alérgico es alérgico siempre, lo que pasa es
que con tratamientos médicos, bien antiinflamatorios, bien las
vacunas o todo eso, lo que si hace el alérgico es tolerar mayor
cantidad de sustancias a las que es alérgico, con lo que realmente
se cura, pero si les haces pruebas sigue siendo alérgico. Por
ejemplo el asma alérgico se cura igual que el resto de los asmas,
quizás el pronóstico sea peor porque estás influyendo
sobre el constantemente los ácaros...Pero bueno, al final su
inmunidad va a tolerando mejor los ácaros y no tiene síntomas,
si no tiene síntomas estás curado.
¿Crees que la gran contaminación de la ciudad
hace más difícil la vida de las personas con enfermedades
respiratorias?
La verdad que sí.
Ahora centrémonos en los cambios dentro del mundo de
la medicina. ¿Qué opinas sobre la gran alarma creada por
la gripe A? ¿Es tan peligrosa como se está dando a entender?
Es una exageración, realmente es un cuadro gripal con los mismos
síntomas que la gripe común; con fiebre, con dolor de
cabeza, con dolor muscular, con vómitos y diarrea incluso, por
eso se le llaman síndromes gripales no es una única enfermedad
lo que puede producir estos síntomas. Se ha exagerado muchísimo,
yo creo que es una enfermedad que quizás sea más contagiosa
que la gripe común o estacional pero que es más leve,
de hecho ahora mismo estamos en un pico epidémico grande y yo
de todos los niños que veo, que veré más de 500
a la semana en estos días, solo uno ha tenido que ser ingresado.
Todos en su mayoría con síndromes gripales, pero no haces
analítica a todos, con lo que si no haces analítica, subjetivamente
puede ser una gripe A pero no objetiva nada, no he hecho en análisis
rápido de la gripe A no puede nadie asegurar que lo sea, pero
es probable, según dicen los epidemiólogos el 80% de los
cuadros de gripe este año son gripe A, lo que está claro
es que evoluciona con mucha levedad. Son 2 o 3 días de fiebre
lo único que te queda más desagradable es una tos residual
pero yo creo que es un despropósito total, que puede dar lugar
a sospechas. Hay gente mal pensada que dice que esto es una maniobra
de la industria farmacéutica para vender, que puede ser verdad,
porque es un negocio lo de las vacunas etc… Una experiencia de
4 meses puede que llegue a ser dudoso el hecho de vacunar, desde luego
yo en mi caso no me voy a vacunar. O también el caso de dar normas
de higiene tan básicas como sonarse los mocos con un pañuelo,
poner la mano al toser...y hacer de vigilantes a los maestros me parece
una locura, como pasa casi siempre se les va de las manos y no se dejan
guiar por los expertos o aparentemente no se dejan.
Y cambiando de tema, ¿Cómo ve un médico
los nuevos cambios en la ley del aborto?
La verdad no me he leído la ley porque no es algo que fundamentalmente
no me interesa personalmente…Yo si me obligasen a hacer un aborto
yo no lo haría, primero porque no soy especialista en ginecología
me parecería una salvajada, lo cual sería poner en peligro
la vida de la mujer y luego yo creo que es una cuestión personal,
que debe de decidir la mujer, es una situación límite
que lo que tiene que recibir es mucha ayuda de todos los tipos porque
un aborto no le gusta a nadie, no creo que nadie sea abortista, lo que
creo es que hay situaciones que no queda más remedio que hacerlo,
porque puede suponer bien riesgo para la vida de la madre..O muchos
riesgos que no solo es la vida. ¿Cómo se puede solucionar
de otra manera? haciendo prevención que es lo que hay que hacer,
lo que hay que hacer es tener un juventud y no solo juventud, es decir
que no son solo las jóvenes las que aborta que hay gente que
aborta utilizándolo como método anticonceptivo y realmente
lo que hay que hacer es prevenir y no prevenir solo por el hecho de
prevenir embarazos sino que la prevención va más allá,
si tu no usas métodos preventivos puedes contraer cualquier tipo
de enfermedad de transmisión sexual, un sida que sería
lo peor o otras muchas enfermedad como el papiloma virus etc.
Y bueno a mí me da igual, pero mientras sea como hasta ahora
y eso sea facilitar la voz de la mujer me parece bien. Habla mucha gente
en contra de ello pero eso cada uno debe decidirlo es algo personal.
¿Cree correcto que se permita a una joven de 16 años
abortar sin el consentimiento paterno?
Bueno, a mi me parece una locura, pero no por eso, sino porque si tu
decides un aborto a los 16 años y no cuentas con tus padres algo
va mal, es decir en una situación en la que necesitas el apoyo
de las personas que te quieren que necesitas un consejo, creo que es
algo que no se puede obviar, si tus padres se empeñan en que
no pues entonces tu libertad es la que tiene que decidir, pero como
no vas a contar con tu madre o con tu padre ante una situación
de riesgo, ¿quién te va a ayudar un psicólogo que
no te conoce de nada? Que te va a decir las mismas tonterías
de siempre, pero que si se es mayor a los 16 años se es mayor
para tomar la decisión de abortar, para tomar la decisión
de casarte, para tomar la decisión de hacer una carrera u otra…
Me parece por lo tanto algo penoso pero no por el hecho de poder hacerse,
sino más por la situación de la persona que no pueda decir
nada a nadie y tenga que acudir a un aborto sola.
¿Y acceder a la píldora postcoital sin receta?
Yo creo que no es un medicamento inocuo. Antes se dispensaba de la misma
manera, cuando tu pensabas que habías hecho mal las cosas, cuando
pensabas que el preservativo se había roto, multitud de circunstancias,
tú acudías a un centro de salud, a un servicio de urgencias
y te lo procuraban, con la salvedad de que te explicaban lo que era,
como lo tenias que tomar, que no es método anticonceptivo y te
daban una serie de normas para no volver a tener ese fallo, porque es
un fallo, pero si con eso consigues que no haya un embarazo me parece
muy bien, pero no utilizarlo como método anticonceptivo que es
como lo utilizan muchas niñas, y recalco niñas que no
tienen cabeza para nada, pero…
¿Qué opinas sobre el abuso se dice que hay de
los servicios de salud de las familias en nuestro país? ¿Que
estamos mal acostumbrados, que falta información…?
A mi entender es un cúmulo de cosas. Falta de información
porque nadie en ningún momento ha intentado informar sanitariamente
a las personas, porque es un servicio gratuito, porque la empresa siempre
va a estar a favor del ciudadano que utiliza el servicio, lo médicos
enfermeros, enfermeras no tenemos ninguna protección siempre
tiene el cliente la razón, y da igual, es decir al gerente de
mi centro le da igual que utilice 3 minutos para cada niño de
mi centro que 10, al final las listas de espera con asistencia masiva
lo que favorece es la equivocación o que no dediques el tiempo
suficiente a los pacientes. Y además sin poder dedicar un mínimo
de tiempo a enseñarles que es muy importante, pero vamos que
yo he tenido que pasar 36 años y que la primera vez que he tenido
que oír decir que hay que lavarse las manos, limpiarse los mocos
con un pañuelo tenga que haber una pandemia de gripe A es un
locura porque eso se tiene que saber desde los 4 años, desde
que vas a la escuela, que son normas de higiene elemental, desde lavarse
los dientes hasta ducharse. Lo mismo que tomar medicamentos sin prescripción
médica, yo tengo anécdotas como de uno que como le fue
bien para el catarro el clamoxil, se tomaba una capsula de clamoxil
todos los dais desde hacía un año, pero tu explícale
a ese paciente que no es así, seguro que al día siguiente
va a por una receta de clamoxil, porque no quieren entender. Para mucha
gente es una obligación ir al centro de salud, se hacen tertulias
en el centro de salud... A mí me han llegado a preguntar que,
qué es mejor si llevar al niño al colegio por el túnel
de las estaciones o dar la vuelta para no pasar por el túnel
por la masiva contaminación, y yo nono tu da la vuelta mejor
que así tardas mas y te relajas…
Este uso excesivo de la medicina puede provocar la saturación
de los servicios y una ineficacia?
Pues si, tú imagínate todos los niños que vemos
en un centro de salud que serán casi 30 diarios por pediatra
y somos más de 20 y más de 30 y se nos ocurre a todos
mandarles a Valdecilla a hacer un test rápido de la gripe A,
se colapsa un mes. Que mucha gente que te la exige, que te dice para
eso te pago.
¿Aunque ese tipo de cosas las tendría que dar
el sentido común no?
Bueno pero es que es el menos común de todos los sentidos eso
está clarísimo y nadie, yo creo que hay un abuso en muchas
cosas, la gente está acostumbrada a que todo este financiado
las vacunas, los medicamentos, las autopistas…vale y eso está
dentro de los impuestos pero alguna cosa habrá que pagar, cuando
no da el dinero de los impuestos para todo algo habrá que hacer
para que el país salga adelante.
¿Crees que el método EEUU sería útil
para este hecho?
Es igual de malo porque lo de las pólizas de medicina privada
en las cuales la asistencia médica depende de lo buena que sea
la póliza no me parece justo porque es hacer una diferenciación
por el dinero.
Yo creo que igual es mejor método lo que en su día se
dijo de pagar un porcentaje sobre la asistencia médica, determinadas
personas eso si porque hay mucha gente que no lo podría pagar
y que las capas sociales más bajas y más marginales probablemente
sean las que más veces se pongan enfermas, por mala alimentación,
malos hogares…
Por otro lado, también está el problema del llamado
turismo sanitario, ¿qué opinas de esto?
Eso sobre todo se da en la zona del Mediterráneo, y como estamos
en la zona europea hay muchos jubilados alemanes, ingleses que prefieren
operarse en España que en su país sobre todo prótesis
de cadera, rodilla...todo lo relacionado con la vejez prefieren primero
porque están amas cómodos, se les hace más rápido…
e incluso porque en algunos sitios cobran las prótesis mientras
que en España no. Aunque ahora parece ser que la cosa esta disminuyendo,
por convenios con otros países.
Pero se ha abusado mucho, antes llegaba a venir gente a operarse desde
Méjico, se venía un mes, y se hacia un trasplante, gratis
e igual sin lista de espera, pero sí que ahora se controla más,
aunque es muy complicado.
En los últimos tiempos se habla de un fuerte crecimiento
del consumo de drogas por los jóvenes, ¿Cómo se
ve este problema desde la medicina?
Va a repercutir muchísimo en los jóvenes, se ha dividido
en drogas blandas y duras peor todas perjudican, pasando por el tabaco,
el alcohol, el hachís… lo que quieras y la heroína
se la tenía muchísimo miedo, porque por ella se ha muerto
muchísima gente, porque morían por sobredosis en medio
de la calle, pero se ha hablado también de la cocaína
como la droga de los VIPS, cuando se está clarísimo que
engancha muchísimo más y que tiene repercusiones malísimas,
pero la imagen del cocainómano es el triunfador el líder,
en cambio el heroinómano es la imagen de toxicómano. Pero
todo es una enfermedad y desde el momento que no se actúa así
y no es prevenido como lo que es eso va a más…
Pero la gente sigue sin darle mucha importancia, los canutos por ejemplo
son más o menos drogas admitidas por la sociedad pero eso es
algo que al final repercute y sobre todo en los jóvenes que son
quienes más lo consumen, y es la juventud lo que hay que proteger
que es el futuro. Hubo una época que se veía mucho y eso
paró, ahora mismo los heroinómanos son todos de 50 años
los que viven y no han muerto por el camino, ahora por ejemplo está
volviendo a resurgir el alcohol, y en edades muy tempranas además.
Con
esta entrevista, nos ha transmitido muchas cosas de importancia para
nosotros los jóvenes, como en el caso de la polémica ley
del aborto, lo efectos de las drogas, o enseñanzas tales como
las que él tuvo, como es el caso de la frase formulada por su
padre : (“que podían decir de mi lo que quisieran que era
buen médico, mal médico pero que nunca les dejase la opción
de que no era honrado o no era buena persona”), que podríamos
emplearlas para cualquier trabajo futuro, no solo en el caso de ser
médicos.
Además con muchas de sus respuestas nos ha transmitido la verdadera
vocación por su trabajo, como poco a poco ha ido aprendiendo
y como esta ha de ser la manera con la cual debemos basarnos en el futuro.
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